Що необхідно знати про водно-нітратну метгемоглобінемію?

Питна вода – основа життя. Вона є однією з головних складових здоров’я, тому не повинна містити патогенних бактерій, вірусів, а концентрація хімічних сполук у воді – не перевищувати гранично допустимі норми. Невідповідність питної води санітарно-епідеміологічним вимогам є основною причиною підвищення захворюваності на інфекційні захворювання, а також хвороби, пов’язані з хімічним забрудненням води.

Воєнні дії сьогодні впливають на якість води та здійснення контролю за нею. Водно-нітратна метгемоглобінемія - слова, які досить важко запам’ятати, але про них має знати населення, а особливо батьки малюків до 3-х років. Адже саме діти цієї категорії перебувають у зоні ризику.

Для початку визначимо, що ж це таке? Водно-нітратна метгемоглобінемія - небезпечне захворювання, яке збільшує вміст метгемоглобіну в крові внаслідок токсичної дії нітратів на гемоглобін і призводить до кисневого голодування, порушень роботи печінки, нервової та серцево-судинної систем, можливі й летальні випадки.

Водно-нітратну метгемоглобінемію викликають нітрати, що містяться у природних водах та потрапляють в організм людини, і під впливом кишкової мікрофлори, стають токсичними - нітритами. Кип’ятіння насиченої нітратами води лише збільшує її токсичність. Одним із основних механізмів їхньої токсичної дії є перетворення гемоглобіну в метгемоглобін. 

Метгемоглобінемія найчастіше спостерігається у людей, які проживають у сільській місцевості, де поширено використання води із децентралізованих джерел водопостачання (колодязі та неглибокі індивідуальні свердловини).

Важливо пам'ятати, що особливу небезпеку вода, забруднена нітратами, становить для дітей першого року життя. «Блакитний синдром немовлят» - так ще називають це захворювання, а все через його основні ознаки: посиніння навколо рота, рук та стоп, яке відбувається внаслідок кисневого голодування. Можливі й інші симптоми отруєння: сонливість, пожовтіння очей, нудота, діарея, задишка, різкий біль у животі тощо. На жаль, при гострій формі водно-нітратної метгемоглобінемії 7-8% випадків закінчуються смертю дитини.

Вживання води забрудненої нітратами може призвести до:

• розвитку шкідливої мікрофлори в кишківнику та отруєння;
• зменшення кількості вітамінів, як наслідок – до авітамінозу та погіршення обміну речовин;
• зниження в організмі концентрації йоду, що впливає на функціонування щитоподібної залози;
• розширення судини й істотного зниження тиску.

Для профілактики водно-нітратної метгемоглобінемії рекомендуємо: 

1. не використовувати для приготування дитячого харчування чи страв, не вживати питну воду із колодязів і каптажів, в яких вміст нітратів перевищує нормативні показники (50 мг/л). 
2. стежити за якістю води, призначеної для харчування та пиття дітей до 3 років. Якщо в ній виникають сумніви, використовувати воду в пляшках.  
3. дорослим не вживати воду з підземних джерел водопостачання, в якій вміст нітратів перевищує допустимі нормативи – не більше 50 мг/дм³; для пиття вживати тільки доочищену та фасовану столову воду;
4. колодязі не менше 1 разу на рік необхідно чистити: відкачувати воду, чистити стінки від нальоту, а дно від осаду, зайвих речей, з подальшою дезінфекцією. Після чого воду необхідно знову відкачати і користуватися колодязем уже після наступного заповнення та проведення лабораторного контролю питної води;
5. територію поблизу колодязя, каптажу джерела чи бювету треба утримувати в чистоті та організовувати відведення поверхневого стоку;
6. у радіусі 50 м від бюветів, колодязів та каптажів джерел не дозволяється мити машини, влаштовувати водопій тварин, влаштовувати водоймища для водоплавної птиці, розміщувати пристрої для приготування отрутохімікатів та іншу діяльність, що може призвести до забруднення ґрунту та води.

З обережністю застосовуйте в сільському та власному господарстві мінеральні та органічні добрива;

Зверніть увагу! Забруднена нітратами вода навіть у смертельних дозах є чиста, прозора, без запаху і видимих домішок, звичайна за смаком. Кип’ятіння забрудненої нітратами води не зменшує, а збільшує її токсичність. Таку рідину можна використовувати лише для технічних цілей: миття посуду, прання білизни, прибирання в приміщеннях тощо. 

Якщо виникли ознака інфекційних захворювань чи отруєнь терміново звертайтесь по медичну допомогу!

Богдана Костик, провідний фахівець відділу державного нагляду

За дотриманням санітарного законодавства Хмельницького районного управління

Головного управління Держпродспоживслужби в Хмельницькій області